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龋齿怎么治疗呢

2026年08月24日 14:13:09
病情描述:

龋齿怎么治疗呢

医生回答
  • 龙宝军
    龙宝军副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    龋齿(俗称蛀牙)的治疗需根据龋坏程度分层处理,早期可通过补牙修复,严重时需根管治疗,同时配合防龋措施。

    一、浅龋/中龋:补牙修复

    充填治疗:去除龋坏组织后,用树脂、玻璃离子等材料填充牙洞,恢复牙齿功能。儿童可选择与乳牙色相近的树脂材料,兼顾美观与耐用性。

    操作要点:需在局部麻醉下操作,避免疼痛;补牙后24小时内勿用患侧咀嚼,以防材料脱落。

    二、深龋:间接盖髓+垫底

    保护牙髓:深龋接近牙髓时,先覆盖一层氢氧化钙(一种温和的抑菌剂),再用玻璃离子或树脂垫底,最后填充。

    观察期:若治疗后出现冷热敏感,需观察1~2周,无不适再完成永久充填。

    三、牙髓炎/根尖周炎:根管治疗

    开髓引流:通过开髓孔清除感染牙髓,放置消炎药,缓解剧烈疼痛。

    根管预备与充填:清除根管内感染物质,用生物相容性材料严密充填根管,最后做牙冠保护。

    儿童注意:乳牙根管治疗后需定期复查,避免影响恒牙胚。

    四、特殊情况:拔牙与修复

    无法保留的牙齿:严重龋坏或牙根吸收时需拔除,3个月后可通过种植牙、烤瓷桥或活动义齿修复。

    预防复发:修复后需使用含氟牙膏,每日刷牙2次,配合牙线清洁牙缝,每半年涂氟一次。

    参考文献:

    [1]中华口腔医学会.中国龋病防治指南(2020)[J].中华口腔医学杂志,2020,55(6):521-526.

    [2]儿童口腔医学专业委员会.乳牙龋病诊疗指南(2021)[J].中华儿科杂志,2021,59(3):210-214.

    [3]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2022)[J].中国慢性病预防与控制,2022,30(1):1-5.

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