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缺铁性贫血什么原因引起的

2026年08月24日 12:41:38
病情描述:

缺铁性贫血什么原因引起的

医生回答
  • 赵弘
    赵弘副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    缺铁性贫血主要因铁摄入不足、吸收障碍或慢性失血导致体内铁储备耗竭,血红蛋白合成减少引发。

    一、铁摄入不足

    特殊人群风险:婴幼儿(辅食添加不及时)、青少年(快速生长期)、孕妇(需铁量增加2~3倍)及素食者易因饮食铁来源不足患病。

    食物结构影响:长期以精制米面为主食、缺乏红肉(牛肉、羊肉)、动物肝脏等富铁食物,或过度节食减肥,均会导致铁摄入不足。

    二、吸收功能障碍

    胃肠道疾病:慢性腹泻、胃溃疡、胃切除术后等影响铁吸收;胃酸分泌不足(如萎缩性胃炎)会降低铁的溶解吸收。

    药物干扰:长期服用抗酸药、H?受体拮抗剂(如西咪替丁)或质子泵抑制剂(如奥美拉唑)可能减少铁吸收。

    三、慢性失血

    女性生理因素:月经量过多(如子宫肌瘤、内分泌失调)、经期延长会导致铁流失;妊娠期/哺乳期额外铁需求未满足也易引发缺铁。

    其他慢性失血:消化道隐性出血(如胃溃疡、痔疮、肠道息肉)、长期鼻出血、血红蛋白尿症等慢性失血均会逐渐消耗铁储备。

    四、特殊生理状态需求

    快速生长发育期:婴幼儿、青春期儿童因身体发育快,铁需求显著增加,若未及时补充易导致相对缺铁。

    老年人群:消化功能减退导致铁摄入吸收减少,同时可能合并慢性疾病(如肾病、肿瘤)增加铁消耗。

    参考文献:

    [1]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[J].营养学报,2014,36(1):2-6.

    [2]国家卫生健康委员会.中国临床合理补充叶酸多学科专家共识(2019)[J].中华内科杂志,2019,58(11):793-798.

    [3]王吉耀.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:556-560.

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