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脾肾两虚应该吃什么药

2026年08月24日 13:07:39
病情描述:

脾肾两虚应该吃什么药

医生回答
  • 郑湘宏
    郑湘宏主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    脾肾两虚需辨证用药,可选用附子理中丸(温中健脾)、参苓白术散(健脾渗湿)、金匮肾气丸(温补肾阳)等中成药,儿童需在医师指导下减量服用。

    一、辨证选药原则

    1.脾阳虚为主(怕冷、腹泻)

    • 症状:腹部冷痛、大便稀溏、食欲不振、四肢不温。

    • 推荐附子理中丸(含附子、干姜,温中散寒),严禁自行服用,必须面诊辨证

    2.脾虚湿盛(水肿、舌苔厚腻)

    • 症状:肢体浮肿、白带量多、舌苔白腻、大便黏滞。

    • 推荐参苓白术散(含人参、白术,健脾渗湿),严禁自行服用,必须面诊辨证

    3.肾阳虚为主(腰膝酸软、夜尿多)

    • 症状:腰膝冷痛、夜尿频繁、阳痿早泄、畏寒肢冷。

    • 推荐金匮肾气丸(含附子、桂枝,温补肾阳),严禁自行服用,必须面诊辨证

    二、特殊人群用药

    • 儿童:需在中医师指导下调整剂量,可选用启脾丸(健脾和胃)。

    • 孕妇:慎用温补药物,建议咨询产科医师。

    三、辅助调理方法

    • 食疗:生姜红枣茶(生姜3片+红枣5颗煮水)、山药莲子粥(健脾固肾)。

    • 穴位按摩:按揉足三里(外膝下3寸)、关元穴(脐下3寸),每次3~5分钟。

    参考文献:

    [1]国家卫健委.中国慢性病防治指南(2023年版)[J].中国全科医学,2023,26(5):567-572.

    [2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.

    [3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-92.

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