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睾丸里有个小疙瘩怎么回事?

2026年08月24日 09:34:28
病情描述:

睾丸里有个小疙瘩怎么回事?

医生回答
  • 陈俊星
    陈俊星主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    睾丸里摸到小疙瘩可能是附睾结节、精索静脉曲张或囊肿等,多数为良性病变,但需警惕肿瘤风险,建议及时就医明确诊断。

    一、常见良性病变附睾结节(附睾是精子储存器官):常因附睾炎愈合后遗留,质地硬、无痛,可单个或多个存在。若伴随阴囊坠胀、疼痛需警惕慢性附睾炎。精索静脉曲张(精索内静脉异常扩张):表现为类似"蚯蚓状"团块,触之柔软,站立时明显,平卧后减轻,可能影响生育需进一步检查。睾丸囊肿(睾丸内液性包块):多为良性,表面光滑,用手触碰有弹性感,通常无自觉症状,超声检查即可明确。

    二、需警惕的病变睾丸肿瘤(罕见但需重视):多为无痛性肿块,质地硬如石块,短期内增大明显,可能伴随睾丸沉重感。青春期男性及30~40岁男性为高发群体,需尽早排查。鞘膜积液(睾丸周围液体积聚):表现为阴囊肿大,触之柔软有波动感,透光试验阳性(手电筒照射呈红色),需超声鉴别。

    三、建议行动步骤初步自查:用拇指和食指轻轻捏住睾丸,感受疙瘩位置(附睾在睾丸上方)、大小、质地及活动度。及时就医:挂泌尿外科或男科,通过超声检查(睾丸、附睾、精索三维成像)明确性质,必要时做肿瘤标志物筛查。避免延误:若疙瘩短期内增大、质地变硬、出现疼痛或透光试验阴性,需立即就诊。

    参考文献:

    [1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:583-585.

    [2]吴阶平,裘法祖,吴孟超.黄家驷外科学(第7版)[M].北京:人民卫生出版社,2008:1423-1425.

    [3]中华医学会男科学分会.中国成人睾丸疼痛诊疗专家共识[J].中华男科学杂志,2020,26(5):417-421.

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