急性肾小球肾炎属于什么炎问

急性肾小球肾炎属于以肾小球损伤为主的感染后免疫性炎症，主要由链球菌感染等引发免疫复合物沉积，导致肾小球滤过功能受损。

一、病理本质：免疫介导的炎症反应

急性肾小球肾炎是免疫复合物在肾小球内沉积引发的炎症，属于Ⅲ型超敏反应（免疫复合物型超敏反应）。当链球菌等病原体感染后，机体产生抗体与抗原结合形成免疫复合物，沉积在肾小球基底膜，激活补体系统，吸引中性粒细胞等炎症细胞浸润，造成肾小球结构损伤。

二、临床分型：以感染后免疫性炎症为核心

根据病因可分为感染后肾小球肾炎（最常见）、狼疮性肾炎等继发性类型。其中急性链球菌感染后肾小球肾炎占比超80%，典型表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，病理检查可见肾小球内皮细胞和系膜细胞增生。

三、治疗原则：控制炎症与保护肾功能

治疗以对症支持为主，急性期需卧床休息，低盐饮食，控制血压和水肿。感染未控制时需抗感染治疗（如青霉素类抗生素），但严禁自行服用任何药物，需在医生指导下使用。肾功能受损时需限制蛋白质摄入，避免加重肾脏负担。

四、预后特点：多数可完全恢复

急性肾小球肾炎90%以上患者经规范治疗后可在数周内恢复，少数转为慢性肾炎。儿童患者预后更佳，成人约5%~10%可能遗留轻度蛋白尿或高血压。关键在于早期诊断和避免过度劳累，预防感染复发。

参考文献：

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