请问牙床痛是怎么回事？问

牙床痛（牙龈疼痛）多因牙菌斑堆积引发炎症、牙齿敏感或咬合创伤所致，儿童换牙期、成人牙周病或口腔卫生不佳是常见诱因。

一、牙菌斑与牙结石引发的炎症

牙菌斑（未及时清洁的食物残渣和细菌形成的黏性薄膜）长期堆积会刺激牙龈，引发牙龈炎。初期表现为刷牙时出血、牙龈红肿；若发展为牙结石（矿化的牙菌斑），需专业洁牙去除。糖尿病患者或长期吸烟者因免疫力下降，炎症风险更高。

二、牙齿敏感与咬合问题

牙本质暴露：过度刷牙或磨牙导致牙釉质磨损，冷热刺激时牙本质小管开放，引发短暂尖锐疼痛。

咬合创伤：单侧咀嚼、牙齿错位或夜磨牙会使牙龈长期受压，出现持续性胀痛。青少年换牙期若乳牙滞留，也可能压迫恒牙牙龈。

三、系统性疾病影响

内分泌变化：妊娠期激素波动会使牙龈充血敏感，分娩后多可缓解。

维生素缺乏：维生素C缺乏导致牙龈脆弱易出血，B族维生素不足影响黏膜修复。

四、应急处理与预防

日常护理：早晚使用含氟牙膏刷牙2~3分钟，配合牙线清洁牙缝，儿童需家长辅助。

局部冷敷：急性疼痛可冷敷面部15分钟缓解肿胀。

饮食调整：减少辛辣、酸性食物，多摄入富含维生素C的蔬果。

就医指征：疼痛持续超过3天、伴随发热或面部肿胀，需排查牙周脓肿或牙髓炎。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(12)：889-892.

[2]李刚.口腔黏膜病学[M].北京：人民卫生出版社，2021：156-162.

[3]中华口腔医学会.牙周病防治指南(2018)[J].中华口腔医学杂志，2018，53(6)：321-325.