有蛀牙应该怎么办问

有蛀牙应尽快就医检查，根据龋坏程度选择补牙、根管治疗等方案，同时坚持口腔清洁并调整饮食，儿童需家长协助做好防龋措施。

一、及时就医明确龋坏程度

早期浅龋仅累及牙釉质，可通过补牙（复合树脂充填等）恢复牙齿形态和功能。中龋破坏牙本质浅层，需清除腐质后垫底再充填。深龋接近牙髓时，可能伴随冷热敏感，需先观察牙髓状态，必要时做间接盖髓后充填。若龋坏达牙髓引发牙髓炎，需进行根管治疗，清除感染牙髓后填充根管，严重者需做牙冠保护。

二、家庭护理与预防措施

口腔清洁：每天早晚用含氟牙膏刷牙2次，每次3分钟以上，使用巴氏刷牙法（牙刷与牙面呈45°角轻柔震颤）。儿童需家长辅助，使用含氟量0.05%~0.11%的儿童牙膏，每次米粒大小即可。

辅助清洁工具：使用牙线或牙间刷清洁牙缝，配合含氟漱口水（每天1~2次，每次30秒）减少牙菌斑。

饮食管理：减少高糖食物（糖果、碳酸饮料等）摄入频率，避免频繁零食；睡前刷牙后不再进食，夜间唾液分泌减少时更易致龋。

三、特殊人群注意事项

儿童乳牙龋坏进展快，家长应每6个月带孩子做口腔检查，发现奶瓶龋（长期奶瓶喂养）需立即停止夜间哺乳。妊娠期女性激素变化易诱发龋病，需加强口腔清洁，孕前完成龋齿治疗。老年人因唾液分泌减少、义齿清洁不当，需定期检查基牙及义齿周围，预防继发龋。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(6)：401-404.

[2]中华口腔医学会.儿童龋病预防指南[J].中华口腔医学研究杂志(电子版)，2019，13(2)：79-84.

[3]《牙体牙髓病学》(第6版)人民卫生出版社，2020：123-156.