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营养性缺铁性贫血有何表现

2026年08月24日 07:08:52
病情描述:

营养性缺铁性贫血有何表现

医生回答
  • 江华
    江华主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    营养性缺铁性贫血主要表现为全身组织缺氧相关症状,如乏力、头晕、面色苍白,还可能伴随食欲下降、注意力不集中等。

    一、典型全身症状

    皮肤黏膜苍白:面部、甲床、眼睑内侧黏膜等部位明显发白(血红蛋白降低导致皮肤毛细血管血流减少)。

    体力耐力下降:日常活动后易疲劳、气短,儿童可能表现为运动能力落后(如跑跳耐力差)。

    神经系统异常:成人常有头晕、耳鸣、记忆力减退;婴幼儿可能哭闹不安、发育迟缓(缺铁影响神经髓鞘合成)。

    二、消化系统表现

    食欲减退与异食癖:味觉敏感度下降,儿童可能出现爱吃冰、泥土等非食物(异食癖),成人则表现为厌食油腻。

    消化功能紊乱:胃酸分泌减少导致腹胀、便秘,严重时可能出现舌炎(舌头红肿疼痛)、口角炎(嘴角开裂)。

    三、特殊人群表现

    婴幼儿:6个月~2岁高发,伴随生长发育迟缓(身高体重不达标)、免疫力下降(反复感染)。

    育龄女性:月经量大者更易缺铁,孕期需额外补铁(胎儿竞争铁储备),可能出现心悸、手脚冰凉。

    四、实验室检查线索

    血常规显示血红蛋白降低(成年男性<120g/L,女性<110g/L)、红细胞体积偏小(MCV<80fl)。

    血清铁蛋白<12μg/L(铁储备耗尽指标),总铁结合力升高(反映机体代偿性铁吸收增强)。

    参考文献:

    [1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:112-115.

    [2]中华医学会儿科学分会.儿童营养性缺铁性贫血防治指南(2015)[J].中华儿科杂志,2015,53(10):729-731.

    [3]国家卫生健康委员会.中国成人缺铁性贫血防治专家共识(2020)[J].中华内科杂志,2020,59(12):933-938.

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