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什么疾病会引起贫血

2026年08月24日 13:27:52
病情描述:

什么疾病会引起贫血

医生回答
  • 鲍立
    鲍立主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    贫血是由多种疾病导致血液中红细胞数量或血红蛋白浓度降低的病理状态,常见病因包括造血系统疾病、慢性失血、营养缺乏及慢性疾病等。

    一、造血系统疾病

    1.红细胞生成障碍性疾病

    再生障碍性贫血:骨髓造血干细胞受损,导致全血细胞减少,表现为贫血、出血和感染倾向。

    白血病与骨髓增生异常综合征:造血干细胞恶性克隆性疾病,抑制正常造血功能,出现进行性贫血、肝脾淋巴结肿大。

    二、慢性失血与营养缺乏

    1.慢性失血性贫血

    缺铁性贫血:长期慢性失血(如消化道溃疡出血、月经过多)导致铁摄入不足,血红蛋白合成减少。

    巨幼细胞性贫血:叶酸或维生素B12缺乏(如长期素食、胃切除术后),影响红细胞成熟。

    三、慢性炎症与代谢性疾病

    1.慢性疾病相关贫血

    慢性肾病贫血:肾功能衰竭时促红细胞生成素减少,导致红细胞生成不足。

    感染性贫血:慢性感染(如结核、慢性肝炎)时炎症因子抑制铁利用和红细胞生成。

    四、其他系统疾病

    1.消化系统疾病

    吸收不良综合征:慢性腹泻、乳糜泻等影响铁、叶酸吸收,导致营养性贫血。

    溶血性贫血:红细胞破坏加速(如自身免疫性溶血性贫血),骨髓代偿不足时出现贫血。

    贫血需结合血常规、铁代谢、叶酸/B12水平等检查明确病因,治疗需针对原发病(如补铁、调整饮食、免疫抑制剂等)。严禁自行服用,必须由医生面诊辨证后规范治疗。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-92.

    [2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:554-568.

    [3]《中医诊断学》(第10版)[M].中国中医药出版社,2021:123-125.

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