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肾炎有那些的症状

2026年08月24日 14:00:01
病情描述:

肾炎有那些的症状

医生回答
  • 陈崴
    陈崴主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    肾炎常见症状包括尿液异常(泡沫增多、血尿)、水肿(眼睑/下肢肿)、高血压及全身症状(乏力、食欲差)。早期症状隐匿,需结合检查发现。

    一、尿液异常表现

    泡沫尿:尿液表面出现细密持久的泡沫(类似啤酒泡沫),因蛋白漏出导致表面张力改变,提示肾小球滤过功能受损。

    血尿:尿液呈洗肉水色或酱油色(肉眼血尿),或镜下可见红细胞增多(需尿常规检查发现),提示肾小球基底膜损伤。

    二、水肿症状特点

    晨起眼睑肿:夜间水钠潴留,晨起眼睑浮肿明显,活动后减轻。

    下肢凹陷性水肿:按压小腿前侧皮肤出现凹陷,恢复缓慢,提示肾功能排水能力下降。

    三、高血压与全身表现

    血压升高:不明原因血压波动(尤其年轻人),可能与肾素-血管紧张素系统激活有关。

    伴随症状:乏力、食欲减退、腰酸、贫血(长期肾功能受损导致促红细胞生成素减少)。

    四、特殊类型肾炎表现

    急性肾炎:链球菌感染后1~3周出现血尿、水肿、高血压,伴一过性肾功能异常(《内科学》第9版)。

    隐匿性肾炎:仅表现为无症状血尿或蛋白尿,无明显水肿高血压(《肾脏病学》2021年版)。

    五、注意事项

    若出现上述症状,建议尽早检查尿常规+肾功能,严禁自行服用任何药物。儿童患者需警惕前驱感染(如咽痛、皮肤脓疱疮)后出现水肿,成人应关注家族病史与长期用药史。

    参考文献:

    [1]葛均波,徐永健,王辰.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2022,9(9):524-528.

    [2]尤黎明,吴瑛.内科护理学[M].北京:人民卫生出版社,2021,6(6):123-125.

    [3]国家卫生健康委员会.中国慢性肾脏病诊疗指南(2021版)[J].中华肾脏病杂志,2021,37(5):321-328.

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