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缺铁性贫血是什么原因导致的?

2026年08月24日 07:50:32
病情描述:

缺铁性贫血是什么原因导致的?

医生回答
  • 范圣瑾
    范圣瑾副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    缺铁性贫血主要因铁摄入不足、吸收障碍或慢性失血导致体内铁储备耗尽,血红蛋白合成减少引发的贫血。

    一、铁摄入不足与需求增加

    饮食结构单一:长期素食者(尤其是未补充铁剂或富含铁的食物如红肉、动物肝脏)易缺乏血红素铁(肉类中易吸收的铁形式)。

    特殊人群需求:婴幼儿、青少年、孕妇及哺乳期女性因生长发育或妊娠哺乳,铁需求量显著增加,若饮食供给不足易引发缺铁性贫血。

    二、慢性失血问题

    女性生理期与妊娠:月经周期丢失铁元素,妊娠期需额外储备铁,若未及时补充易导致铁缺乏。

    消化性出血:胃溃疡、痔疮等慢性出血(如长期便血)会持续丢失铁;慢性肾病患者促红细胞生成素减少也可能加重贫血。

    三、吸收功能障碍

    胃肠道疾病:胃炎、胃溃疡或胃切除术后,胃酸分泌不足影响铁的溶解吸收;乳糜泻等肠道疾病会破坏铁吸收黏膜。

    长期喝茶/咖啡:鞣酸与铁结合形成不溶性复合物,降低铁吸收率,建议餐后2小时内避免饮用含咖啡因饮品。

    四、特殊人群风险

    婴幼儿辅食添加不当:未及时添加含铁米粉、蛋黄等辅食,或过早引入乳类为主食导致铁摄入不足。

    老年人消化功能衰退:食欲下降、咀嚼困难导致铁摄入减少,同时慢性疾病(如糖尿病、肾病)会增加铁流失风险。

    参考文献:

    [1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:12-15.

    [2]葛均波,徐永健,王辰.内科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:556-559.

    [3]WHO.Iron Deficiency Anaemia: Assessment, Prevention, and Control[R].Geneva: World Health Organization,2011.

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