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糖耐筛查怎么做

2026年08月24日 07:19:41
病情描述:

糖耐筛查怎么做

医生回答
  • 许文静
    许文静副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    糖耐筛查是通过口服葡萄糖耐量试验(OGTT)评估糖代谢能力的检查,需空腹8~14小时,先测空腹血糖,再服75g葡萄糖水后分别测1小时、2小时血糖,通过血糖变化判断糖代谢状态。

    一、筛查前准备

    空腹要求:检查前需空腹8~14小时,可少量饮水但禁咖啡、茶等刺激性饮品。

    饮食控制:前3天正常饮食,避免高糖高脂食物,保持规律作息。

    特殊人群:糖尿病高危人群(如肥胖、有糖尿病家族史者)建议提前咨询医生。

    二、检查流程

    基础血糖检测:空腹状态下抽取静脉血,测定空腹血糖值。

    口服葡萄糖:将75g无水葡萄糖溶于250~300ml温水中,5分钟内喝完。

    定时采血:分别于服糖后1小时、2小时再次采血,期间避免剧烈运动、吸烟或进食。

    三、结果判断标准

    正常范围:空腹血糖<6.1mmol/L,1小时血糖<10.0mmol/L,2小时血糖<7.8mmol/L。

    糖耐量减低:空腹血糖6.1~7.0mmol/L或2小时血糖7.8~11.1mmol/L,需进一步复查。

    糖尿病诊断:空腹血糖≥7.0mmol/L或2小时血糖≥11.1mmol/L,需结合临床症状确诊。

    四、注意事项

    异常处理:若出现头晕、心慌、出冷汗等低血糖症状,应立即告知医护人员。

    复查建议:单次异常者建议1~3个月后复查,或进行糖化血红蛋白检测辅助判断。

    特殊情况:妊娠期女性需在孕24~28周进行筛查,具体方案遵循产科医生指导。

    参考文献:

    [1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):247-303.

    [2]国家卫生健康委员会.妊娠期糖尿病诊断标准及防治指南[Z].2019.

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