牙龈肿痛怎么办，吃什么药好？问

牙龈肿痛多因口腔卫生不佳、细菌感染或牙周疾病引发，需先明确病因再对症处理，日常可通过局部护理与药物辅助缓解症状。

一、紧急缓解措施

局部冷敷：用冰袋或冷毛巾轻敷肿痛处，每次15~20分钟，可减轻肿胀和疼痛。

盐水漱口：用温盐水（一杯水加半茶匙盐）漱口，每日3~4次，能清洁口腔、抑制细菌繁殖。

避免刺激：暂时禁食辛辣、过冷过热食物，减少对牙龈的刺激。

二、针对性用药方案

细菌感染性肿痛：可短期服用甲硝唑片（抗厌氧菌感染）或阿莫西林胶囊（广谱抗菌），需遵说明书用药，严禁自行服用，必须面诊辨证。

炎症性肿痛：布洛芬缓释胶囊（缓解疼痛）或对乙酰氨基酚片（退热止痛），按说明书剂量使用，胃不好者慎用布洛芬。

中成药辅助：可选用牛黄解毒片（清热解毒）或黄连上清丸（清热泻火），脾胃虚寒者慎用。

三、特殊人群注意事项

儿童：需在成人监护下用药，优先通过局部清洁（如儿童专用牙刷、含氟牙膏）改善，避免自行服用抗生素。

孕妇/哺乳期：用药前必须咨询医生，禁用甲硝唑等可能影响胎儿的药物。

糖尿病患者：血糖控制不佳易加重感染，需同时控制血糖，及时就医排查牙周脓肿风险。

四、就医指征

若出现以下情况，应尽快就诊：肿痛持续超过3天无缓解、面部明显肿胀、发热（体温≥38.5℃）、牙龈出血严重或牙齿松动。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(1)：1-5.

[2]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社，2017：324-326.

[3]中华口腔医学会.中国牙周病防治指南(2018)[J].中华口腔医学杂志，2018，53(6)：321-327.