缺铁性贫血是怎么了？问

缺铁性贫血是因体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足，引发的小细胞低色素性贫血，常见于需铁量大的人群及慢性失血者。

一、铁缺乏的三大核心原因

摄入不足：长期饮食缺铁（如素食者未补充铁剂、婴幼儿辅食添加不足），或特殊生理阶段（妊娠、哺乳期）铁需求增加~2~3倍。

吸收障碍：慢性胃病（如萎缩性胃炎）、长期腹泻影响铁吸收，胃切除术后铁吸收效率下降50%以上。

慢性失血：女性月经过多、消化道隐性出血（如胃溃疡、痔疮）、寄生虫感染（如钩虫病）是成人缺铁性贫血最常见诱因。

二、典型症状与特殊人群表现

全身症状：乏力、头晕、活动耐力下降，儿童表现为注意力不集中、学习能力降低，青少年生长发育迟缓。

局部特征：缺铁性舌炎（舌面光滑、味觉减退）、匙状甲（指甲凹陷如汤匙）、口角炎（嘴角干裂、出血）。

特殊提示：婴幼儿缺铁常伴异食癖（嗜食冰、泥土等非食物），老年人缺铁需警惕消化道肿瘤可能。

三、科学防治与饮食调理

治疗原则：明确病因后补铁，常用口服铁剂（如硫酸亚铁）或注射铁剂，严禁自行服用（需遵医嘱）。

饮食补铁：优先选择红肉（牛肉、羊肉）、动物肝脏（每周1~2次，每次50g为宜）、蛋黄等动物性铁源，搭配维生素C（如橙子、番茄）促进吸收。

高危人群预防：孕妇孕中晚期、月经期女性可在医生指导下预防性补铁，婴幼儿辅食添加含铁米粉、肉泥。

参考文献：

[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：120-125.

[2]中华医学会血液学分会.中国缺铁性贫血诊疗指南(2020版)[J].中华血液学杂志，2020，41(11)：897-901.

[3]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：65-68.