牙龈肿是什么原因？问

牙龈肿多因牙菌斑/牙结石堆积引发炎症，或伴随维生素缺乏、激素变化、口腔创伤等因素，需结合具体诱因处理。

一、口腔卫生不佳与局部感染

牙菌斑（细菌团块）长期堆积可引发牙龈炎，表现为牙龈红肿、刷牙出血。若发展为牙结石（矿化牙菌斑），需洗牙清除。儿童若未掌握正确刷牙方法（如未刷净后牙内侧），易致食物残渣滞留；成人若忽视牙间刷/牙线清洁，也会形成局部感染灶。

二、营养缺乏与代谢异常

维生素C缺乏（如新鲜蔬果摄入不足）会削弱牙龈组织修复能力，加重红肿；维生素B族缺乏可能伴随口腔黏膜炎症。妊娠期女性因雌激素升高，牙龈易敏感充血；糖尿病患者血糖控制不佳时，牙龈炎症更难愈合，且易反复。

三、全身性疾病与药物影响

某些慢性病如白血病、艾滋病会因免疫功能下降引发牙龈增生；长期服用某些降压药（如硝苯地平）、免疫抑制剂可能导致牙龈纤维增生。此外，吸烟会降低牙龈局部血流，延缓愈合并加重炎症反应。

四、口腔创伤与不良习惯

刷牙用力过猛、牙签/牙刷戳伤牙龈，或进食过硬食物（如坚果壳）造成微小创口，易引发急性红肿。长期单侧咀嚼、张口呼吸（如腺样体肥大）也可能间接导致牙龈受力不均或干燥充血。

牙龈肿持续超过1周未缓解，或伴随发热、牙齿松动时，需及时就诊口腔科排查牙周炎、根尖周炎等问题。日常应坚持巴氏刷牙法，每半年洗牙1次，均衡饮食并控制慢性病。严禁自行服用抗生素或清热解毒类中成药，需经医生辨证后规范治疗。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(12)：889-892.

[2]人民卫生出版社.口腔科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：123-125.

[3]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].上海：上海科学技术出版社，2021：78-80.