滴虫感染怎么治疗？问

滴虫感染以甲硝唑类药物为首选治疗方案，需同时性伴侣同治，治疗期间避免性生活并复查确认治愈。

一、药物治疗方案

首选药物：甲硝唑（灭滴灵）为一线治疗，成人剂量通常为每日3次、每次400mg，连续服用7天；或单次大剂量2g顿服（需遵医嘱）。替硝唑、奥硝唑等硝基咪唑类药物也可选用，副作用较甲硝唑小。注意：服药期间及停药72小时内严禁饮酒，以免引发双硫仑反应。

特殊人群用药：孕妇需在医生指导下用药，哺乳期妇女服药期间及停药24~48小时内暂停哺乳。儿童患者按体重计算剂量，需由儿科医生评估后使用。

二、性伴侣同治原则

同时治疗：滴虫可通过性接触传播，性伴侣无论有无症状均需同时服用甲硝唑2g单次口服，以避免交叉感染和复发。

避免复燃：治疗期间双方禁止性生活，直至双方均完成治疗并经复查确认阴性。

三、生活方式干预

个人卫生：每日用温水清洗外阴，避免使用刺激性洗液冲洗阴道；内裤需煮沸消毒10~15分钟，避免重复感染。

公共卫生：不与他人共用毛巾、浴盆等个人用品，公共浴室建议淋浴而非盆浴。

四、治疗后复查与随访

复查时间：治疗结束后1~2周需复查阴道分泌物，连续3次检查均为阴性方可确认治愈。

月经后巩固：月经周期结束后建议再次复查，尤其对反复发作患者需延长随访时间至3个月。

常见问题解答

Q：治疗期间可以同房吗？

A：不可以。需完成全部疗程并确认治愈后，方可恢复性生活。

Q：复发怎么办？

A：建议到正规医院进行药敏试验，更换敏感药物并延长治疗周期。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会.中国滴虫性阴道炎诊疗指南(2020年版)[J].中华妇产科杂志，2020，55(9)：601-604.

[2]《妇产科学》(第九版)[M].人民卫生出版社，2018：248-250.