例假来是黑红色血块怎么回事？问

例假出现黑红色血块多与经血排出速度慢、内膜碎片脱落或宫寒、气滞血瘀有关，若伴随腹痛或量异常需警惕妇科问题。

一、经血颜色与血块的生理机制

正常经血为暗红色不凝固血液（因含抗凝血酶），黑红色多因血液在子宫停留时间长（>4小时），血红蛋白氧化为含铁血黄素所致。血块则是子宫内膜脱落时形成的碎片与经血混合，若单次量<10ml且无持续腹痛，通常为生理现象。

二、常见诱因及应对建议

• 宫寒/体寒：经期贪凉、淋雨或长期空调环境易致子宫血液循环不畅，经血淤积成块。建议经期用40~45℃热水袋敷小腹（每次15分钟），避免生冷饮食，可喝生姜红枣茶（生姜2片+红枣5颗煮水）。

• 气滞血瘀：情绪压抑、久坐不动会影响气血运行，形成"气滞血瘀证"（中医术语，指气血运行不畅导致的病理状态）。可适当做八段锦"双手托天理三焦"动作，每次5~10分钟，或在医生指导下服用益母草颗粒（严禁自行服用，必须面诊辨证）。

• 妇科炎症或疾病：若血块量多（>80ml/周期）、颜色发黑并伴明显痛经、发热或性交痛，需排查子宫内膜炎、子宫肌瘤等问题。建议经期注意外阴清洁，避免性生活，及时就医做妇科超声检查。

三、特殊人群注意事项

青春期少女初潮后1~2年内、围绝经期女性因激素波动也可能出现类似症状，通常无需过度担忧。但如果连续3个月经周期均出现大量黑血块，或伴随头晕乏力（提示贫血），应尽快到妇科就诊，检查血常规、激素六项及妇科超声。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.中国妇幼健康服务规范(2022年版)[J].中国妇幼健康研究，2023，34(1):1-10.

[2]谈勇.中医妇科学(第4版)[M].北京:中国中医药出版社，2021:89-92.

[3]中华医学会妇产科学分会.妇科常见病诊疗指南(2023年版)[J].中华妇产科杂志，2023，58(3):189-195.