蛀牙了要怎么办？问

蛀牙需及时就医，通过专业检查确定龋坏程度，浅龋可补牙，中深龋需护髓治疗，严重时需根管治疗，同时日常做好口腔清洁和饮食控制。

一、立即就医检查

蛀牙（龋齿）需由口腔科医生通过口腔检查、X光片等确定龋坏深度。浅龋仅累及牙釉质，无明显症状；中龋达牙本质浅层，冷热敏感；深龋接近牙髓，疼痛明显。医生会根据检查结果选择合适治疗方案，切勿自行用药或拖延。

二、针对性治疗方案

• 浅龋/早期龋：通过补牙（复合树脂充填）去除腐坏组织，恢复牙齿形态和功能。

• 中深龋：若龋坏接近牙髓，需先使用护髓材料隔离，再进行充填，必要时做间接盖髓术保护牙髓活力。

• 严重龋坏：若牙髓已感染（出现自发痛、夜间痛），需进行根管治疗，清除感染牙髓后填充根管，最后做牙冠修复。

三、日常防护措施

• 口腔清洁：每日早晚用含氟牙膏刷牙2次，每次3分钟，配合牙线清洁牙缝；儿童建议家长协助使用含氟漱口水（6岁以下需家长监督）。

• 饮食管理：减少高糖食物（糖果、碳酸饮料）摄入频率，餐后漱口，避免频繁进食酸性食物（如柠檬、醋）。

• 定期检查：每半年至一年进行口腔检查，及时发现早期龋坏并干预。

四、特殊人群注意事项

• 儿童：家长需监督刷牙，3岁前避免奶瓶龋（睡前奶瓶喂养易致奶瓶龋），6岁左右做窝沟封闭可降低龋齿风险。

• 孕妇/哺乳期女性：孕期激素变化可能加重牙龈炎和龋齿风险，需加强口腔清洁，孕前完成口腔基础治疗。

参考文献：

[1]中华口腔医学会.中国龋病防治指南(2020)[J].中华口腔医学研究杂志(电子版)，2020，14(2)：1-10.

[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2019)[J].中国慢性病预防与控制，2019，27(1)：1-6.

[3]《儿童口腔医学》(第5版，人民卫生出版社，2020).