身上经常起荨麻疹怎么回事？问

身上经常起荨麻疹，多与免疫系统异常、慢性感染或持续接触过敏原有关，表现为反复发作的风团和瘙痒，需结合诱因排查。

一、免疫异常与慢性荨麻疹

慢性自发性荨麻疹常与自身免疫紊乱相关，如甲状腺疾病、红斑狼疮等自身免疫病患者发病率较高。免疫球蛋白E（IgE）介导的过敏反应会激活肥大细胞释放组胺，导致血管通透性增加，形成风团。此类患者风团可持续超过6周，且无明确过敏原时也会发作。

二、持续接触过敏原或刺激物

反复接触食物添加剂（如亚硫酸盐）、花粉、尘螨等过敏原，或长期处于潮湿环境、压力状态下，会使机体持续处于致敏状态。儿童常见因食物过敏（如牛奶、鸡蛋）诱发，成人则可能因药物（如抗生素）、感染（如幽门螺杆菌）或物理因素（如冷热刺激）导致症状反复。

三、慢性疾病与精神因素影响

甲状腺功能异常（如甲减）、糖尿病等慢性疾病会降低免疫调节能力，诱发荨麻疹。长期精神紧张、焦虑或抑郁会通过神经-内分泌系统影响免疫系统，使症状加重或持续。此外，某些慢性感染（如胆囊炎、鼻窦炎）也可能成为"隐匿性诱因"，需通过系统检查明确。

四、中医辨证视角的发病机制

中医认为，"瘾疹"（荨麻疹古称）多因禀赋不耐（体质敏感），兼感风邪、湿邪或血热所致。如风寒束表型表现为遇冷加重，风热犯表型常伴咽喉肿痛，胃肠湿热型多有腹痛腹泻。需通过中医师面诊辨证，严禁自行服用祛风止痒方剂（如消风散）或中成药（如防风通圣丸），以免药不对证。

参考文献：

[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国荨麻疹诊疗指南(2021版)[J].中华皮肤科杂志，2021，54(9)：682-686.

[2]王艳杰，李萍.中医辨证治疗慢性荨麻疹的临床观察[J].中医杂志，2020，61(15)：1320-1323.

[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：112-115.