什么病需要做化疗问

化疗是通过化学药物杀死癌细胞或抑制其生长的治疗手段，适用于多种恶性肿瘤及部分非肿瘤性疾病，需结合病情分期、病理类型及患者身体状况综合判断。

一、恶性肿瘤性疾病

1.实体瘤

• 肺癌：小细胞肺癌对化疗敏感，非小细胞肺癌中晚期需联合化疗控制转移。

• 乳腺癌：早期化疗可降低复发风险，晚期用于缓解症状。

• 消化道肿瘤：胃癌、结直肠癌术后辅助化疗可延长生存期，晚期可缩小肿瘤。

2.血液系统肿瘤

• 白血病：急性淋巴细胞白血病、急性髓系白血病等需长期化疗清除癌细胞。

• 淋巴瘤：霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤通过化疗联合放疗可治愈。

• 骨髓瘤：多发性骨髓瘤需化疗控制骨破坏及浆细胞增殖。

二、部分非肿瘤性疾病

1.自身免疫性疾病

• 类风湿关节炎：难治性病例可短期使用免疫抑制剂化疗药物控制炎症。

• 系统性红斑狼疮：严重脏器受累时需激素联合化疗药物抑制免疫反应。

2.器官移植后抗排异

• 部分患者需使用化疗药物抑制免疫细胞活性，降低器官排异反应。

三、特殊情况

1.肿瘤预防

• 高危人群（如遗传性乳腺癌）可预防性使用化疗药物降低发病风险。

2.姑息治疗

• 晚期无法手术的患者通过化疗减轻疼痛、改善生活质量。

化疗方案需由肿瘤科医生根据具体病情制定，患者应严格遵医嘱完成疗程，切勿自行停药或调整剂量。治疗期间需定期监测血常规、肝肾功能等指标，及时处理药物不良反应。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国恶性肿瘤化疗药物临床应用指南(2020版)[J].中华肿瘤杂志，2020，42(5)：321-328.

[2]张之南，郝玉书，赵永强.血液病诊断及疗效标准(第4版)[M].北京：科学出版社，2017：123-156.

[3]《内科学》(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：567-598.