经常性的牙龈肿痛是怎么回事啊？问

经常性的牙龈肿痛多与口腔卫生不佳、牙周疾病或全身因素相关，长期反复发作者需警惕慢性炎症或系统性疾病影响。

一、口腔局部感染与炎症

牙菌斑（细菌在牙齿表面形成的黏性薄膜）长期堆积会引发牙龈炎，表现为牙龈红肿、触碰出血。若未及时清除，细菌进一步侵入牙周组织可发展为牙周炎，伴随牙龈萎缩、牙周袋形成，导致咬合时疼痛或冷热刺激敏感。此外，智齿萌出时（智齿生长位置异常或空间不足）易形成盲袋，食物残渣滞留引发反复肿痛，即"智齿冠周炎"。

二、全身性疾病影响

糖尿病患者血糖控制不佳时，口腔内细菌繁殖加速，牙龈易出现炎症且愈合缓慢，疼痛反复发作。血液系统疾病（如白血病）或长期服用抗凝药物者，牙龈组织易自发性出血并伴随肿胀。此外，压力过大、睡眠不足导致免疫力下降时，也可能诱发周期性牙龈肿痛，形成"压力性牙龈炎"。

三、不良生活习惯与口腔护理

长期吸烟会降低牙龈局部抵抗力，尼古丁影响血液循环，使炎症难以消退。刷牙方式不当（如横向用力刷）或牙刷毛过硬，易造成牙龈机械性损伤，形成慢性创伤性炎症。频繁进食甜食、碳酸饮料会增加牙菌斑附着，酸性物质腐蚀牙釉质，引发牙根暴露后的敏感疼痛。儿童乳牙期若家长忽视口腔清洁，也可能因食物残渣滞留导致乳牙牙龈反复发炎。

牙龈肿痛反复出现时，建议先通过改善口腔卫生（每天2次正确刷牙，使用牙线清洁牙缝）、调整饮食（减少高糖食物摄入）观察1~2周。若症状无缓解，需及时就医排查是否存在牙周疾病或全身性疾病，严禁自行服用抗生素或中成药，需由口腔科医生明确诊断后规范治疗。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(1)：1-5.

[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：112-115.

[3]世界卫生组织.全球口腔健康状况报告(2022)[R].Geneva：WHO Press，2022.