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为什么会得肿瘤这个病呢?

2026年09月17日 16:20:19
病情描述:

为什么会得肿瘤这个病呢?

医生回答
  • 马小斌
    马小斌副主任医师

    西安交通大学第二附属医院 向他提问

    肿瘤的发生是遗传突变、环境因素、慢性炎症及免疫功能下降等多因素长期作用的结果,正常细胞因基因突变失控增殖形成异常肿块。

    一、基因突变与遗传因素

    人体细胞内存在原癌基因和抑癌基因,前者促进细胞生长,后者抑制异常增殖。当原癌基因被激活(如吸烟、辐射等损伤导致突变)或抑癌基因失活(如家族遗传的BRCA1突变)时,细胞分裂失去控制,逐步发展为肿瘤。约5%~10%的肿瘤与遗传直接相关,如遗传性结直肠癌综合征。

    二、环境与生活方式暴露

    长期接触化学致癌物(如烟草中的苯并芘、腌制食品中的亚硝酸盐)、物理辐射(如紫外线、电离辐射)或病毒感染(如HPV引发宫颈癌、HBV诱发肝癌)会损伤DNA,积累突变。不良生活习惯如长期熬夜(扰乱生物钟影响修复机制)、缺乏运动(降低免疫监视功能)、高油高糖饮食(诱发慢性炎症)也会增加风险。

    三、慢性炎症与免疫监视

    慢性炎症(如溃疡性结肠炎→结直肠癌、乙肝→肝硬化→肝癌)会持续刺激细胞增殖,炎症因子如TNF-α、IL-6可促进基因突变。免疫功能下降时,免疫细胞(如NK细胞、T细胞)无法及时清除异常细胞,导致肿瘤形成。老年人免疫衰退、长期慢性病患者更易发生。

    四、预防与早期干预

    肿瘤的发生是多阶段过程,多数可通过干预降低风险:戒烟限酒、减少加工食品摄入、坚持运动;定期筛查(如40岁以上做肺癌低剂量CT、女性HPV检测)能发现癌前病变。严禁自行服用任何未经医生指导的中药或保健品,高危人群应在专业医生指导下进行预防管理。

    参考文献:

    [1]中国抗癌协会.中国常见恶性肿瘤诊疗规范(2020年版)[J].临床肿瘤学杂志,2021,26(4):374-375.

    [2]《肿瘤学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2023:12-15.

    [3]世界卫生组织.全球癌症报告(2020)[R].WHO Press,2020:45-48.

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