得了淋巴瘤有什么主要症状？问

淋巴瘤主要症状包括无痛性淋巴结肿大、不明原因发热、盗汗及体重快速下降，部分患者伴随皮肤瘙痒或局部压迫症状。

一、无痛性淋巴结肿大

最典型表现为颈部、腋下或腹股沟等部位出现质地较硬、可推动的无痛性肿块，初期可能单个出现，逐渐增多融合成块，按压无疼痛或压痛。儿童患者可能表现为颈部或耳后包块，家长需警惕持续增大的淋巴结。

二、全身症状

发热：不明原因的持续低热（37.5~38℃）或周期性高热，抗生素治疗无效。

盗汗：夜间睡眠中大量出汗，醒后汗止，影响睡眠质量。

体重下降：6个月内无刻意减重却下降10%以上，伴随食欲减退。

三、局部压迫症状

肿大淋巴结压迫邻近器官时出现相应症状，如纵隔淋巴结肿大导致胸闷、咳嗽、呼吸困难；腹膜后淋巴结压迫可引起腹痛、肠梗阻或下肢水肿。

四、皮肤及全身表现

部分患者出现皮肤瘙痒（无皮疹的慢性瘙痒）、带状疱疹反复发作；少数合并免疫性疾病，如自身免疫性溶血性贫血。

五、特殊类型淋巴瘤症状

霍奇金淋巴瘤：年轻患者多见，常伴全身瘙痒和饮酒后淋巴结疼痛。

非霍奇金淋巴瘤：结外侵犯常见，如胃肠道淋巴瘤表现为腹痛、便血，中枢神经系统受累可出现头痛、呕吐。

若发现上述症状持续2周以上，尤其是无痛性淋巴结肿大，应尽快到血液科就诊，通过超声、活检等明确诊断。严禁自行服用偏方，需由专业医生评估治疗方案。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国淋巴瘤诊疗指南(2023年版)[J].中国实用内科杂志，2023，43(5)：389-402.

[2]张之南，郝玉书，赵永强.血液病学[M].北京：人民卫生出版社，2017：1234-1256.

[3]WHO Classification of Tumours of Haematopoietic and Lymphoid Tissues[M].4th ed.Lyon：IARC Press，2017：105-156.