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荨麻疹是什么病症?

2026年09月17日 14:53:30
病情描述:

荨麻疹是什么病症?

医生回答
  • 孙秋宁
    孙秋宁主任医师

    北京协和医院 向他提问

    荨麻疹是一种以皮肤黏膜小血管扩张及通透性增加为特征的局限性水肿反应,表现为风团、红斑伴瘙痒,通常24小时内消退但易反复发作。

    一、核心特征与发病机制

    荨麻疹本质是皮肤黏膜血管暂时性过敏性炎症反应,肥大细胞活化释放组胺是核心机制。根据病程分为急性(<6周)和慢性(≥6周),前者多与感染、食物/药物过敏相关,后者常与自身免疫、精神因素有关。儿童患者中,感染诱发占比更高(如病毒感染后1~2周发病)。

    二、典型症状与分类表现

    风团特征:表现为大小不等、形状不规则的红色或苍白色隆起,伴明显瘙痒,消退后不留痕迹。

    特殊类型:血管性水肿(累及皮下组织,如眼睑/口唇肿胀)、压力性荨麻疹(受压部位延迟出现风团)、寒冷性荨麻疹(遇冷后数分钟内发病)等。

    全身症状:严重急性发作时可能伴随呼吸困难、腹痛、头晕,需警惕过敏性休克(罕见但需紧急处理)。

    三、常见诱因与应对原则

    诱发因素:食物(海鲜、坚果)、药物(抗生素、非甾体抗炎药)、感染(病毒/细菌)、物理刺激(冷热、压力)、精神因素(焦虑)等。

    治疗目标:缓解症状、避免诱因。一线用药为第二代抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪),严禁自行服用复方抗组胺制剂或含激素药物。慢性患者需排查潜在病因(如甲状腺疾病),建议中西医结合治疗,中医可辨证使用玉屏风散等方剂(需在中医师指导下服用)。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国荨麻疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(7):449-453.

    [2]《中医内科学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021:213-215.

    [3]中华医学会变态反应学分会.中国过敏性疾病诊疗指南(2022)[J].中华临床免疫和变态反应杂志,2022,16(3):193-205.

    注意:本文仅作科普参考,具体诊疗需由专业医师面诊判断。如出现呼吸困难、血压下降等严重症状,应立即拨打急救电话。

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