人乳头瘤病毒有哪些症状？问

人乳头瘤病毒（HPV）感染后多数无明显症状，部分可表现为生殖器/肛周皮肤黏膜赘生物、寻常疣、扁平疣等，高危型持续感染可能引发宫颈癌等恶性病变。

一、皮肤黏膜低危型HPV症状

生殖器疣（尖锐湿疣）：表现为生殖器或肛周出现单个或多个散在的淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，后渐增多增大，可呈乳头状、菜花状或鸡冠状，表面易发生糜烂、渗液、破溃、出血或感染，多数无自觉症状，少数可有异物感、灼痛、刺痒或性交不适。

二、皮肤高危型HPV症状

寻常疣：好发于手、足等暴露部位，表现为黄豆大小或更大的灰褐色、棕色或皮色丘疹，表面粗糙，可呈乳头瘤状增生，质地坚硬，可单个或多个存在，一般无自觉症状，部分可因摩擦、碰撞等出现出血或感染。

扁平疣：多见于面部、手背及前臂等，表现为扁平隆起的小丘疹，肤色或淡褐色，表面光滑，数目较多且密集，可因搔抓自身接种而沿抓痕呈串珠状排列，病程慢性，部分可自行消退，但也可持续多年不愈。

三、高危型HPV感染相关症状

宫颈癌前病变及宫颈癌：早期多无症状，随着病情进展，可出现异常阴道流血（如性生活后出血、绝经后出血）、阴道排液（白色或血性、稀薄如水样或米泔状、有腥臭味）、晚期可出现尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等症状，若发生转移，还可出现相应转移部位的症状，如咳嗽、咯血、骨痛等。

四、特殊部位HPV感染症状

口腔/咽喉部HPV感染：可能表现为口腔或咽喉部出现乳头状、菜花状赘生物，患者可能有吞咽不适、异物感、声音嘶哑等症状，部分高危型HPV感染与口咽癌发生相关。

结膜/角膜HPV感染：较为少见，可表现为结膜或角膜部位出现类似疣状的病变，可能伴有眼部不适、异物感等症状。

参考文献：

[1]王宇明，李梦东.感染病学[M].人民卫生出版社，2020，324-326.

[2]国家卫生健康委员会.人乳头瘤病毒感染诊疗指南(2022年版)[J].中国实用妇科与产科杂志，2022，38(10)：979-984.