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请问放疗和化疗分别是什么意思?

2026年09月17日 05:40:01
病情描述:

请问放疗和化疗分别是什么意思?

医生回答
  • 胡建莉
    胡建莉主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    放疗是利用高能射线(如X射线)精准照射肿瘤部位,破坏癌细胞DNA以抑制生长;化疗是通过口服或静脉注射抗癌药物,随血液循环全身杀灭癌细胞,二者是肿瘤治疗的重要手段,需根据病情组合使用。

    一、放疗:精准“导弹打击”肿瘤

    放疗是用高能射线(如X射线、质子束)聚焦肿瘤部位,通过电离辐射破坏癌细胞的DNA,使其无法分裂增殖,从而达到缩小或消除肿瘤的目的。它属于局部治疗,仅针对放射野内的肿瘤细胞起效,对周围正常组织损伤相对可控。常见于早期肺癌、乳腺癌等的根治性治疗,或术后辅助放疗预防复发。儿童患者需特别注意保护正常组织(如甲状腺、生殖器官),避免长期影响生长发育。

    二、化疗:全身“药物清扫”癌细胞

    化疗是通过静脉输液或口服化学药物,随血液运输到全身各处,杀死正在分裂的癌细胞。药物可干扰癌细胞的DNA复制、蛋白质合成等过程,抑制肿瘤扩散。它属于全身治疗,适用于已发生转移的肿瘤(如肺癌脑转移、乳腺癌骨转移),或术前、术后辅助治疗。化疗药物常引起恶心呕吐、脱发、白细胞降低等副作用,需在医生指导下使用升白针等支持治疗。孕妇、哺乳期女性需严格评估风险,避免药物通过胎盘或乳汁影响胎儿。

    三、联合应用与副作用管理

    临床常采用“放疗+化疗”联合方案,如同步放化疗增强疗效,或序贯治疗降低副作用叠加。放疗副作用多为局部反应(如皮肤红肿、黏膜溃疡),化疗则以全身反应(如骨髓抑制、消化道反应)为主。患者需在治疗期间定期复查血常规、肝肾功能,医生会根据耐受情况调整方案。儿童患者可通过营养支持(如高蛋白饮食)、心理疏导(避免治疗恐惧)减轻不适,老年患者需更密切监测器官功能。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国临床肿瘤学会(CSCO)肿瘤治疗相关毒性管理指南(2022版)[J].临床肿瘤学杂志,2022,27(5):456-468.

    [2]《肿瘤放射治疗学》(第6版)[M].人民卫生出版社,2020:12-15.

    [3]《临床肿瘤学》(第5版)[M].人民卫生出版社,2019:34-37.

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