取环前注意的事项？问

取环前需确认身体状态，避开经期、妊娠、感染期，检查血常规、白带常规等，术前禁食禁水4~6小时，告知医生过敏史和手术史。

一、术前检查与禁忌

1.检查项目

需完成血常规、白带常规（排查阴道炎）、B超（确认环位）等检查，必要时做心电图评估心脏功能。若患有严重妇科炎症（如盆腔炎），需先治愈再取环。

2.时间选择

月经干净后3~7天内为宜，此时子宫内膜较薄，出血少且便于操作。避开妊娠期、月经期及阴道不规则出血期，术前3天禁止性生活，避免感染风险。

二、身体状态准备

1.基础健康评估

高血压患者需将血压控制在140/90mmHg以下，糖尿病患者需调整血糖至稳定范围，贫血者（血红蛋白<90g/L）需先纠正贫血。严重全身性疾病（如心衰、肝肾功能衰竭）需提前与医生沟通。

2.特殊情况处理

带器妊娠、环嵌顿、环断裂等情况需提前告知医生，必要时进行宫腔镜辅助取环。宫内节育器为活性环（含铜或激素）者，建议提前确认环的类型，以便医生选择合适工具。

三、术前注意事项

1.饮食与用药

术前4~6小时禁食禁水，防止麻醉时呕吐误吸。避免服用抗凝药物（如阿司匹林、华法林），若长期用药需提前咨询医生是否停药。

2.心理与物品准备

保持情绪稳定，避免过度紧张。携带身份证、既往检查报告，术后可能需休息1~2天，建议安排家属陪同。取环后可能出现少量阴道出血，需提前备好卫生巾。

四、术后注意事项（补充说明）

术后2周内禁止盆浴、性生活，保持外阴清洁，避免感染。若出血超过月经量、腹痛剧烈或发热，需立即就医。【注意】取环后可能出现短暂月经紊乱，一般2~3个月恢复正常，具体遵医嘱复查。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.宫内节育器临床应用管理规范(2023版)[J].中国计划生育学杂志，2023，31(5)：987-991.

[2]乐杰.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：325-328.