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肿瘤化疗是什麽?

2026年09月17日 11:15:09
病情描述:

肿瘤化疗是什麽?

医生回答
  • 王同杉
    王同杉主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    肿瘤化疗是利用化学药物杀死癌细胞、抑制肿瘤细胞生长的治疗手段,通过口服或静脉注射等方式进入人体,可单独或联合使用以控制或治愈肿瘤。

    一、化疗的核心原理

    化疗药物通过干扰癌细胞的DNA合成、抑制细胞分裂等机制发挥作用,能快速杀伤增殖活跃的肿瘤细胞。但正常细胞(如毛囊、消化道黏膜细胞)也会被误伤,导致脱发、恶心等副作用。

    二、化疗的主要类型

    • 根治性化疗:适用于对化疗敏感的肿瘤(如白血病、淋巴瘤),目标是完全清除癌细胞。

    • 辅助化疗:术后或放疗后进行,降低复发风险(如乳腺癌、肺癌术后)。

    • 姑息化疗:无法治愈时使用,缓解症状、延长生存期(如晚期胃癌、胰腺癌)。

    三、常见化疗方式

    • 静脉注射:最常用方式,药物直接进入血液,起效快但副作用较明显。

    • 口服化疗:如卡培他滨片,方便居家服用,需严格遵医嘱调整剂量。

    • 局部灌注:针对特定部位肿瘤(如腹腔化疗治疗卵巢癌),减少全身副作用。

    四、副作用与应对

    • 骨髓抑制:白细胞/血小板下降,需定期检查血常规,必要时注射升白针。

    • 消化道反应:恶心呕吐可通过5-HT3受体拮抗剂(如昂丹司琼)缓解,饮食以清淡易消化为主。

    • 脱发:多数药物停药后3~6个月可再生,可佩戴假发或冰帽减轻不适。

    肿瘤化疗需由专业医生根据肿瘤类型、分期及患者身体状况制定方案,治疗期间需密切监测血常规、肝肾功能等指标。化疗期间出现严重不适(如高热、持续呕吐)应立即联系主治医生,切勿自行调整药物剂量或停药。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国常见恶性肿瘤诊疗指南(2020版)[J].中国肿瘤临床,2020,47(19):975-1010.

    [2]石远凯,孙燕.临床肿瘤学(第3版)[M].北京:人民卫生出版社,2015:213-225.

    [3]中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会.肿瘤治疗相关呕吐防治指南(2014版)[J].临床肿瘤学杂志,2014,19(5):458-466.

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