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牙齿流血不止怎么办?

2026年09月17日 04:28:14
病情描述:

牙齿流血不止怎么办?

医生回答
  • 周炼
    周炼副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    牙齿流血不止时,应立即用干净纱布按压出血部位10~15分钟,同时含服冰盐水收缩血管,若持续出血超20分钟或伴随头晕乏力,需尽快就医排查血液系统疾病。

    一、紧急止血处理措施

    直接压迫止血:用无菌纱布或干净棉球咬住出血部位,同时用拇指和食指捏住下颌部施加适度压力,保持张口呼吸姿势,避免吞咽血液引起恶心。

    冷敷辅助止血:将冰袋裹毛巾敷于面部对应牙龈处,每次15~20分钟,低温可使局部血管收缩,减少出血速度。注意避免冰块直接接触皮肤造成冻伤。

    二、排查常见诱因

    口腔局部因素:刷牙时使用硬毛牙刷或横向用力易损伤牙龈,牙菌斑堆积形成牙结石会刺激牙龈红肿出血。儿童乳牙期刷牙力度不当、成人牙周炎患者均需重点关注。

    系统性疾病影响:白血病、血小板减少性紫癜等血液疾病常表现为自发性牙龈出血,糖尿病患者因血糖控制不佳会降低免疫力,增加感染性牙龈炎风险。

    三、日常预防与护理

    口腔清洁规范:采用巴氏刷牙法(45°角轻柔刷洗),配合含氯己定的漱口水每日2次,每次30秒,连续使用不超过2周。定期洗牙(每年1~2次)可去除牙结石。

    营养补充建议:多摄入富含维生素C的新鲜果蔬(如猕猴桃、西兰花),维生素K(菠菜、动物肝脏)缺乏可能加重出血倾向,必要时在医生指导下服用复合维生素。

    四、特殊人群注意事项

    儿童群体:6~12岁换牙期儿童需避免咬手指、铅笔等异物损伤牙龈,家长应协助使用儿童专用软毛牙刷,每次刷牙时间不少于2分钟。

    老年人群:高血压患者服用抗凝药物(如阿司匹林)期间,牙龈出血需警惕药物副作用,建议与主治医生沟通调整用药方案。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制,2020,28(3):161-165.

    [2]《口腔科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:133-136.

    [3]中华医学会口腔医学分会.中国牙周病防治指南(2018)[J].中华口腔医学杂志,2018,53(4):219-225.

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