月经来时同房了，还会怀孕么问

月经期间同房通常不会怀孕，但存在感染风险和其他健康隐患。女性经期子宫内膜脱落，宫颈口处于相对开放状态，且此时无成熟卵子排出，精子无法与卵子结合形成受精卵；但经期女性抵抗力下降，子宫腔内血液是细菌良好培养基，同房易引发子宫内膜炎、输卵管炎等妇科炎症，严重时可能影响生育或导致慢性盆腔痛。

一、经期怀孕的可能性极低

正常月经周期中，女性从月经第1天起，卵巢内卵泡开始发育，至排卵前（约月经周期第14天左右），子宫内膜逐渐增厚至分泌期，此时具备受孕条件。但经期（通常3~7天）内，卵巢处于卵泡期，无优势卵泡成熟，无卵子排出，精子进入阴道后即使存活也无法受精，因此经期同房怀孕概率近乎为零。

二、经期同房的健康风险需重视

感染风险剧增：经期宫颈口微张（宫颈黏液屏障暂时消失），子宫内膜剥脱形成创面，同房时细菌易逆行进入子宫腔，引发子宫内膜炎、盆腔炎等（表现为发热、腹痛、分泌物异常等）。

经血逆流与子宫内膜异位症：性行为刺激可能导致经血通过输卵管逆流至盆腔，部分脱落的子宫内膜细胞种植在盆腔组织，长期可形成子宫内膜异位症（表现为痛经加重、性交痛、不孕等）。

免疫功能下降：经期女性免疫力相对低下，生殖系统防御屏障薄弱，感染风险较非经期显著升高，可能增加后续宫外孕、慢性盆腔痛等疾病概率。

三、特殊情况需警惕异常出血

经期同房后若出现异常出血（如经期延长超过7天、经量突然增多或减少、非经期出血等），或伴随发热、腹痛、阴道分泌物异味等症状，需及时就医排查感染或其他妇科疾病。

四、科学建议：经期避免性行为

为保护生殖健康，建议经期避免同房，待月经完全结束后2~3天再恢复性生活更佳。若不慎在经期同房，应注意事后清洁（温水冲洗外阴，避免冲洗阴道内部），密切观察身体状况，出现不适症状及时就诊。

参考文献：

[1] 中华医学会妇产科学分会.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2020：235-237.

[2] 谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：35-37.