经尿道前列腺电切术怎么做问
经尿道前列腺电切术怎么做
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经尿道前列腺电切术通过尿道插入电切镜,利用高频电流切除增生的前列腺组织,解除尿路梗阻,手术全程约1~2小时。
一、术前准备
术前需完成尿常规、凝血功能等检查,排除手术禁忌证。患者需提前1天禁食禁水,术晨清洁皮肤并留置导尿管,以排空膀胱便于手术操作。
二、手术操作流程
麻醉方式:多采用椎管内麻醉(半身麻醉),特殊情况可选择全身麻醉。
内镜置入:经尿道插入电切镜,通过膀胱颈进入前列腺部,在直视下观察前列腺增生范围。
切除操作:使用环状电极沿增生腺体包膜逐层切割,将增生组织粉碎成小块并冲出体外,止血采用电凝或压迫止血。
术后处理:手术结束后留置三腔气囊导尿管持续引流尿液,2~3天后根据恢复情况拔除。
三、术后注意事项
术后需卧床休息1~2天,多饮水促进尿液排出,避免剧烈活动。饮食以清淡易消化为主,1周内避免便秘及用力排便。术后1个月内可能出现血尿或轻微尿痛,属正常现象,若出血量大或持续发热需及时就医。
参考文献:
[1]中华医学会泌尿外科学分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南[M].人民卫生出版社,2021:156-168.
[2]吴阶平泌尿外科[M].人民卫生出版社,2019:321-335.
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