月经期右下腹痛怎么回事问

月经期右下腹痛可能与子宫内膜异位症、附件炎症、排卵刺激或肠道功能紊乱有关，需结合伴随症状和检查明确原因。

一、子宫内膜异位症

异位内膜在盆腔右侧（如卵巢、宫骶韧带）生长，经期病灶充血水肿，刺激周围组织引发疼痛。疼痛多为持续性，可伴痛经加重、性交痛或不孕。需通过妇科超声或腹腔镜确诊。

二、右侧附件炎症

输卵管、卵巢受病原体感染时，经期盆腔充血会加重炎症反应。表现为右下腹痛伴发热、白带增多，按压右下腹有压痛。慢性炎症可能形成包块，需抗生素治疗。

三、排卵相关疼痛

部分女性排卵期卵泡破裂，少量积液刺激腹膜可引起右下腹胀痛，通常持续数小时至1~2天，疼痛程度较轻。若疼痛与月经周期规律相关，可能为生理性排卵痛。

四、肠道功能影响

经期激素波动影响肠道蠕动，易引发肠易激综合征，表现为右下腹痛伴腹泻或便秘。需结合饮食史和排便习惯判断，避免生冷刺激食物。

若疼痛剧烈、持续加重或伴发热、异常出血，应及时就医。严禁自行服用止痛药或中药方剂，必须面诊辨证。日常注意腹部保暖，避免剧烈运动，经期前保持情绪稳定可减少症状发生。

参考文献:

[1] 全国高等学校教材《妇产科学》(第九版)[M].人民卫生出版社，2018:273-276.

[2] 中国妇幼健康研究，2020，31(5):689-692.