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男性引起尿血的原因

2026年09月18日 16:46:08
病情描述:

男性引起尿血的原因

医生回答
  • 郑宇朋
    郑宇朋主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    男性尿血(尿液中带血)可能由泌尿系统感染、结石、前列腺疾病或肾脏病变等引起,需结合伴随症状和检查明确病因。

    一、泌尿系统感染

    细菌侵袭尿道、膀胱或肾脏引发炎症,常见致病菌为大肠杆菌。表现为尿频、尿急、尿痛,尿液呈浑浊红色或洗肉水色。尿常规可见白细胞和红细胞,尿培养可明确病原体。

    二、尿路结石

    肾脏或输尿管结石移动时划伤黏膜导致出血,典型症状为突发腰腹部绞痛、恶心呕吐,尿液中可见红细胞增多。B超或CT可发现结石位置和大小,需根据结石大小选择药物排石或手术治疗。

    三、前列腺疾病

    中老年男性高发,前列腺炎表现为尿频、尿急、会阴部不适;前列腺增生(前列腺肥大)因尿道受压导致黏膜充血,可能出现无痛性血尿。前列腺特异性抗原(PSA)检测和直肠指检有助于诊断。

    四、肾脏病变

    肾小球肾炎、IgA肾病等免疫性疾病,或糖尿病肾病、高血压肾损害等慢性病,均可引发血尿。尿常规可见蛋白尿、管型尿,肾功能检查和肾穿刺活检可明确诊断。

    参考文献:

    [1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:589-601.

    [2]吴肇汉,秦新裕,丁强.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:534-540.

    [3]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:105-108.

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