我月经不调去医院检查什么好？问

月经不调需优先检查性激素六项、妇科超声及甲状腺功能，必要时进行宫腔镜或诊断性刮宫，具体项目需根据年龄、症状及病史由医生综合判断。

一、基础内分泌检查

• 性激素六项：包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素，可反映卵巢功能及垂体调节机制，月经第2~4天检测（卵泡期）最准确。

• 甲状腺功能：甲亢或甲减均可能导致月经紊乱，需同步检测TSH、FT3、FT4三项指标。

二、影像学检查

• 妇科超声：排查子宫畸形（如双角子宫）、卵巢囊肿、内膜息肉等器质性病变，经阴道超声比腹部超声更清晰，无性生活者建议经直肠超声。

三、特殊情况专项检查

• 宫腔镜检查：适用于反复异常出血或疑似宫腔粘连者，可直视观察内膜形态并取活检。

• 诊断性刮宫：适用于年龄＞35岁、药物治疗无效或伴有异常出血的患者，用于排除内膜病变。

四、其他辅助检查

• 血常规+凝血功能：评估贫血及凝血状态，缺铁性贫血可能伴随月经延长。

• 肝肾功能：长期月经不调者需排除肝肾疾病对内分泌的影响。

参考文献:

[1]中华医学会妇产科学分会.妇产科学[M].人民卫生出版社，2020:220-225.

[2]国家卫生健康委员会.中国女性健康指南[Z].2021:35-38.