脚气病的症状有哪些？拜托啦问

脚气病主要表现为肢体麻木、疼痛、肌肉无力，严重时可出现水肿、心脏扩大等症状，儿童还可能伴随生长发育迟缓。

一、周围神经症状（干性脚气病）

典型表现为对称性肢体麻木，从脚趾向小腿蔓延，夜间加重，伴针刺感或烧灼感。患者行走时易绊倒，小腿肌肉按压疼痛，足背动脉搏动减弱。儿童可能出现步态不稳、哭闹拒行，因感觉异常影响正常活动。

二、心血管症状（湿性脚气病）

以水肿和心脏扩大为特征，先从脚踝开始，按压皮肤凹陷难恢复，逐渐蔓延至小腿、大腿甚至全身。严重时出现呼吸困难、端坐呼吸，心脏听诊可闻及奔马律，胸片显示心影增大。孕妇或哺乳期女性可能因心脏负荷增加诱发急性心衰。

三、消化系统症状（少见）

成人表现为食欲减退、恶心呕吐、便秘或腹泻，儿童可出现喂养困难、体重不增。长期缺乏维生素B1时，舌面光滑发红，味觉减退，易误诊为口腔溃疡。

四、特殊人群表现

婴幼儿多在6~12月龄发病，表现为突然尖叫、抽搐、昏迷，称为"脑型脚气病"，死亡率高。老年人因消化吸收功能弱，易合并营养不良性脚气病，常被误认为"老寒腿"或"高血压心脏病"。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.

[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:84-86.

[3]中国营养学会.维生素B1缺乏病防治指南[J].营养学报,2020,42(3):231-234.