性功能障碍一般要做哪些检查问

性功能障碍一般需通过基础检查、专项功能评估、激素水平检测及影像学检查等综合判断，具体包括血常规、尿常规、性激素六项、阴茎海绵体超声等项目。

一、基础医学检查

需进行血常规、尿常规及肝肾功能检查，排查感染、糖尿病、慢性肾病等基础疾病。其中，尿常规可筛查泌尿系统感染（如前列腺炎），肝肾功能异常可能影响药物代谢及性功能（如慢性肝病导致雌激素灭活障碍）。

二、激素水平检测

通过性激素六项（睾酮、雌二醇、泌乳素等）评估内分泌状态，排查性腺功能减退（如睾酮水平降低导致性欲减退）。泌乳素升高可能伴随勃起功能障碍，需结合临床症状综合判断。

三、生殖系统专项检查

包括前列腺液检查（排查前列腺炎）、精液分析（评估生育力，间接反映睾丸功能）。前列腺特异性抗原(PSA) 可辅助筛查前列腺病变，需注意其受年龄、炎症影响可能出现假阳性。

四、影像学与功能评估

阴茎海绵体超声（阴茎B超）可观察血管血流情况，鉴别动脉性或静脉性勃起障碍；夜间阴茎勃起监测(NPT) 是诊断心理性ED的金标准，通过监测睡眠中勃起次数和硬度判断神经血管功能。

参考文献：

[1]中华医学会男科学分会.中国性医学学会男性性功能障碍诊疗指南(2023)[J].中华男科学杂志，2023，29(5)：389-402.

[2]《中医男科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：105-118.