每次来月经都肚子疼正常吗？问

每次来月经都肚子疼（医学称痛经）并非完全正常，多数是原发性痛经，少数可能是疾病导致的继发性痛经，需结合疼痛程度和伴随症状判断。

一、原发性痛经的常见原因

原发性痛经多见于年轻女性，主要因月经时子宫内膜前列腺素（一种促进子宫收缩的物质）分泌过多，导致子宫强烈收缩、缺血缺氧引发疼痛，常伴随腰酸、恶心等症状。疼痛多在月经来潮后数小时内出现，持续1~2天，经血通畅后缓解。

二、继发性痛经的警示信号

若痛经随年龄增长逐渐加重，或在月经初潮后数年才出现，可能是继发性痛经，需警惕子宫内膜异位症（子宫内膜组织长在子宫外）、子宫腺肌症（子宫肌层病变）、盆腔炎等疾病。这类痛经常伴随经量增多、经期延长、性交疼痛，或非经期也有盆腔不适。

三、缓解与应对建议

• 生活方式调整：经期避免生冷饮食，适度运动（如瑜伽）可促进血液循环；热敷下腹部或温水泡脚能缓解肌肉紧张。

• 药物辅助：疼痛明显时可在医生指导下服用非甾体抗炎药（如布洛芬），严禁自行服用含活血成分的中成药（如益母草颗粒），以免加重出血。

• 就医指征：若痛经严重影响正常生活，或出现发热、异常分泌物、性交后出血等症状，需及时就诊排查器质性疾病。

参考文献:

[1]中华医学会妇产科学分会.中国痛经诊疗指南(2023)[J].中华妇产科杂志，2023，58(3):189-195.

[2]《中医妇科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021:76-80.