什么是脚气病症状问

脚气病症状主要表现为肢体麻木、肌肉无力、皮肤干燥或水疱，严重时可累及心脏和神经系统。

一、周围神经症状

典型表现为对称性肢体麻木、烧灼感或针刺感，从远端脚趾向上蔓延至小腿，夜间加重。患者常感觉袜套样或手套样皮肤感觉减退，走路时似踩棉花感。肌肉无力多始于下肢，表现为行走困难、足下垂，严重时出现肌肉萎缩。

二、皮肤黏膜症状

早期皮肤干燥脱屑，尤其足部外侧和脚趾间明显；病情进展可出现水疱（多位于足底、脚趾缝），水疱破裂后形成糜烂面，继发细菌感染时会有红肿、渗液、疼痛加剧。部分患者伴随指甲增厚、变色（灰黄或浑浊）。

三、心血管系统症状

多见于干性脚气病基础上未及时干预的患者，表现为心悸、气短、下肢水肿，严重时可出现心脏扩大、心律失常（如早搏），甚至急性心力衰竭。心电图检查可见T波倒置、ST段压低等心肌损伤表现。

四、消化系统症状

儿童患者多见食欲减退、恶心呕吐、腹痛腹泻，婴幼儿可出现喂养困难、生长发育迟缓。成人患者可能伴随舌炎（舌面红肿、疼痛）、口角炎（口角糜烂、结痂），维生素B1缺乏严重时可出现韦尼克脑病（精神错乱、眼球震颤、共济失调）。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南（2022）[M].人民卫生出版社, 2022: 105-108.

[2]《内科学》（第9版）, 葛均波, 徐永健, 人民卫生出版社, 2018: 82-85.

[3]《神经病学》（第8版）, 贾建平, 人民卫生出版社, 2018: 123-125.