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左侧腰痛是怎么回事啊

2026年09月18日 16:28:45
病情描述:

左侧腰痛是怎么回事啊

医生回答
  • 陈世杰
    陈世杰副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    左侧腰痛可能与腰椎病变、肌肉劳损、泌尿系统疾病或妇科问题相关,需结合伴随症状判断,长期不适建议及时就医。

    一、腰椎及肌肉骨骼因素

    腰椎间盘突出或膨出常压迫神经根,引发左侧腰痛,弯腰、久坐后加重,可能伴随腿麻症状。腰肌劳损多因长期姿势不良或突然发力,表现为腰部酸痛,按压肌肉有僵硬感。

    二、泌尿系统问题

    左侧肾结石或输尿管结石发作时,疼痛剧烈且向腹部放射,可能伴血尿、尿频。肾盂肾炎除腰痛外,常伴随发热、寒战,尿常规可见白细胞升高。

    三、妇科相关疾病

    女性左侧附件炎、卵巢囊肿蒂扭转等可引起左侧腰痛,常伴月经异常、白带增多。盆腔炎患者多有下腹部坠胀感,疼痛在经期或性交后加重。

    四、其他少见原因

    带状疱疹早期可仅表现为单侧腰痛,数日后出现皮肤疱疹;强直性脊柱炎患者晨起僵硬感明显,腰椎活动受限。

    若腰痛持续超过1周,或伴随发热、血尿、下肢无力等症状,应尽快到骨科或泌尿外科就诊,通过腰椎CT、泌尿系超声等检查明确病因。日常注意避免久坐,搬重物时保持腰部直立,可适当进行腰背肌锻炼。严禁自行服用药物,尤其是强效止痛药可能掩盖病情。

    参考文献:

    [1]陈水金.中西医结合治疗腰椎间盘突出症的研究进展[J].中国中医骨伤科杂志,2021,29(5):78-81.

    [2]国家卫生健康委员会.中国成人腰痛防治指南(2023年版)[J].中华骨科杂志,2023,43(3):145-152.

    [3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:123-125.

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