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治疗慢性胃炎的药?

2026年09月18日 17:16:18
病情描述:

治疗慢性胃炎的药?

医生回答
  • 王艳
    王艳副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    治疗慢性胃炎的药物包括抑酸药、胃黏膜保护剂、促动力药及根除幽门螺杆菌的抗生素,需根据病因和症状选择。

    一、抑制胃酸分泌药物

    胃酸过多会刺激胃黏膜,常用质子泵抑制剂(如奥美拉唑、雷贝拉唑)和H?受体拮抗剂(如法莫替丁),前者作用更强更持久,适用于反酸、胃痛明显者。需注意长期使用可能影响钙吸收,用药需遵医嘱。

    二、胃黏膜保护剂

    可在胃黏膜表面形成保护膜,减少胃酸刺激,如硫糖铝、枸橼酸铋钾等。铋剂可能导致大便变黑,属正常现象;硫糖铝需餐前1小时服用,糖尿病患者慎用含糖剂型。

    三、根除幽门螺杆菌抗生素

    若检测出幽门螺杆菌感染,需四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素),常用组合如阿莫西林+克拉霉素、甲硝唑+呋喃唑酮,疗程10~14天,停药4周后复查。严禁自行服用,必须面诊辨证

    四、促胃动力与消化酶制剂

    用于胃胀、嗳气、消化不良者,如多潘立酮、莫沙必利可促进胃肠蠕动;复方消化酶含多种消化酶,帮助食物分解。多潘立酮需注意剂量,心脏病患者慎用。

    慢性胃炎用药需个体化,建议先做胃镜和幽门螺杆菌检测,明确病因后再对症治疗。所有药物应在医生指导下使用,避免自行长期用药

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志,2017,37(9):577-585.

    [2]《中医内科学》(十四五规划教材,第4版).人民卫生出版社,2021:123-127.

    [3]中国居民膳食指南(2022).人民卫生出版社,2022:89-92.

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