腰间盘突出的症状是什么？问

腰椎间盘突出主要表现为腰痛伴下肢放射性疼痛、麻木，严重时出现活动受限，咳嗽或弯腰会加重症状。

一、典型腰腿痛症状

腰痛多为持续性钝痛或酸痛，弯腰、久坐后加重，卧床休息可缓解；下肢放射痛常从臀部沿大腿后侧至小腿外侧或足背，咳嗽、打喷嚏时疼痛加剧，部分患者伴麻木感（如小腿外侧、足底）。儿童青少年患者可能以剧烈腰痛为首发症状，易被误认为运动损伤。

二、特殊类型症状

中央型突出压迫马尾神经时，会出现鞍区（会阴部）麻木、大小便功能障碍，需紧急就医。腰椎管狭窄合并突出者，常表现间歇性跛行（行走数百米后需蹲下休息）。孕妇因孕期激素变化和体重增加，易诱发突出，可能伴随单侧下肢放射性疼痛。

三、其他警示信号

• 夜间痛醒或晨起僵硬超过30分钟；

• 直腿抬高试验阳性（仰卧抬腿60°内诱发疼痛）；

• 肌肉无力（如足下垂）或反射减弱（膝跳反射、踝反射）。

注意：青少年若出现不明原因腰背痛，需排查外伤或感染；久坐办公族、重体力劳动者、肥胖人群是高发群体。症状持续2周以上应尽早到骨科/康复科就诊，避免延误治疗导致神经不可逆损伤。

参考文献:

[1]中国康复医学会.中国腰椎间盘突出症诊疗指南(2023)[J].中国康复医学杂志,2023,38(5):521-525.

[2]《中医筋伤学》(第2版)[M].人民卫生出版社,2021:89-95.

[3]WHO.全球肌肉骨骼健康报告(2022)[R].Geneva:World Health Organization,2022.