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肩周炎的症状都有什么表现呢

2026年09月18日 14:52:42
病情描述:

肩周炎的症状都有什么表现呢

医生回答
  • 邵云潮
    邵云潮副主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    肩周炎主要表现为肩关节疼痛、活动受限,尤其外展、旋转动作困难,夜间疼痛加重,可伴随肌肉萎缩。

    一、疼痛特点

    持续性疼痛:早期呈阵发性疼痛,逐渐发展为持续性疼痛,气候变化或劳累后加重,休息后可稍有缓解。

    夜间加重:疼痛常影响睡眠,患者可能因疼痛而翻身困难,严重时需侧卧以减轻肩部压力。

    二、活动受限

    外展困难:手臂向上抬举时明显受限,梳头、穿衣等日常动作难以完成,严重时无法抬臂。

    内旋外旋障碍:手臂向后伸展或向外侧旋转时疼痛加剧,无法完成摸背、系腰带等动作。

    三、肌肉萎缩与压痛

    三角肌萎缩:病程较长者可见肩部肌肉(尤其是三角肌)萎缩,肩部变平,失去正常饱满形态。

    压痛点明显:肩关节周围(如肩峰下、喙突、三角肌止点等部位)有固定压痛点,按压时疼痛加剧。

    四、其他伴随症状

    怕冷:患者常感觉肩部怕冷,即使在夏天也需用衣物或毛巾包裹,受凉后疼痛加重。

    活动时弹响:部分患者活动肩关节时可闻及“咔哒”声或摩擦感,提示关节粘连或退变。

    肩周炎多见于中老年人,女性略多于男性,常与长期劳损、外伤、受凉等因素相关。若出现上述症状,建议尽早到骨科或康复科就诊,避免病情进展导致关节僵硬。严禁自行服用,必须面诊辨证

    参考文献:

    [1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:776-778.

    [2]国家卫生健康委员会.中国成人肩周炎诊疗指南(2021版)[J].中华骨科杂志,2021,41(12):739-745.

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