来例假胃疼怎么回事？问

来例假时胃疼多与经期激素波动引发的胃肠功能紊乱、子宫内膜异位症或中医"痛经(经行腹痛)"相关，可能伴随痛经、经血不畅等症状。

一、激素波动致胃肠敏感

经期雌激素、前列腺素水平升高，刺激子宫收缩的同时也使胃肠道平滑肌痉挛，导致胃痛、恶心。研究表明，约30%女性经期会出现胃肠道症状，其中痛经患者伴发胃痛比例达58%。

二、子宫内膜异位症影响

异位内膜组织受激素调控周期性出血，刺激盆腔腹膜引发牵涉痛，部分患者疼痛可放射至腹部及背部。《妇产科学》（十四五规划教材）指出，子宫内膜异位症约25%患者出现消化道症状。

三、中医辨证分型

中医认为"经行腹痛"多因气滞血瘀（经血不畅、小腹胀痛）或寒湿凝滞（经期冒雨涉水致寒邪入侵），寒邪客胃则胃痛暴作，得温痛减。《中医内科学》强调需结合舌苔脉象辨证，如舌暗有瘀点多属气滞血瘀型。

四、生活方式干预建议

• 饮食调理：经期避免生冷、辛辣刺激食物，可饮用生姜红枣茶温胃散寒。

• 物理缓解：热敷腹部（温度控制在40℃左右），促进局部血液循环。

• 药物辅助：疼痛明显时可在医生指导下服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但严禁自行服用。

参考文献:

[1]人民卫生出版社.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社，2021:273-275.

[2]高思华，王键.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社，2022:123-125.

[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社，2022:105-106.