照胃镜怎么照过程？问

胃镜检查通过口服局麻药、镇静剂后，经口腔插入内镜至胃部，全程约10~20分钟，可直接观察食管、胃及十二指肠病变。检查前需空腹6~8小时，特殊人群需提前告知病史。

一、检查前准备工作

• 空腹要求：检查前6~8小时禁食禁水，糖尿病患者需提前调整降糖药，避免低血糖风险。

• 告知禁忌：过敏体质者需提前说明，近期服用抗凝药（如阿司匹林）需停药3~7天，孕妇及哺乳期女性需评估必要性。

• 特殊人群：儿童需家长陪同并签署知情同意书，老年患者建议监测血压及心电图。

二、检查过程分步解析

• 局部麻醉：含服2%利多卡因胶浆，通过咽喉部喷雾或凝胶涂抹，减轻恶心反射（全程约5分钟）。

• 镇静配合：静脉注射丙泊酚（成人常用剂量1~2mg/kg），患者进入浅睡眠状态，全程无痛苦记忆。

• 内镜操作：内镜经口插入，依次观察食管（吞咽时重点）、贲门、胃腔（注气/吸气配合）、十二指肠球部，发现异常取活检或染色。

三、检查后注意事项

• 饮食恢复：1~2小时后可进温凉流质饮食，24小时内避免辛辣刺激及驾车、高空作业。

• 不适处理：术后轻微咽喉不适属正常，若出现呕血、黑便或剧烈腹痛需立即就医。

• 报告解读：普通活检结果3~5天出，病理报告需由消化科医生结合临床判断。

参考文献:

[1]中华医学会消化病学分会.中国消化内镜诊疗指南(2020)[J].中华消化内镜杂志，2020，37(5):321-330.

[2]王吉耀.内科学(第3版)[M].北京:人民卫生出版社，2021:156-162.