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腰的中间疼是什么原因?

2026年09月18日 13:06:39
病情描述:

腰的中间疼是什么原因?

医生回答
  • 陈群
    陈群主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    腰的中间疼(医学称“腰椎体疼痛”)多与腰椎退变、肌肉劳损或姿势不良相关,也可能是内脏疾病牵涉痛,需结合伴随症状判断。

    一、腰椎结构不良引发的疼痛

    腰椎间盘突出或膨出压迫神经时,常伴随下肢麻木或放射性疼痛;腰椎椎体炎(无菌性炎症)多因长期弯腰导致,表现为久坐后疼痛加重,活动后稍缓解。《中医诊断学》指出,此类疼痛属“痹证”范畴,与“气血不通”相关。

    二、肌肉骨骼系统劳损

    长期伏案工作或弯腰劳作会使腰背肌(竖脊肌、腰方肌等)慢性劳损,肌肉紧张引发酸痛;急性腰扭伤(如搬重物姿势有误)可导致肌纤维撕裂,疼痛在活动时加剧。《中国居民膳食指南》建议成年人每日保持30分钟腰背拉伸,预防此类劳损。

    三、内脏疾病的牵涉痛

    肾脏疾病(如肾盂肾炎)或胰腺问题可能引起腰部中间深部疼痛,常伴随发热或排尿异常;女性盆腔炎(盆腔炎症)也可能放射至腰骶部,需通过影像学检查鉴别。

    四、青少年特发性疼痛

    青少年久坐学习或姿势不良易引发“生长痛”,表现为间歇性隐痛,夜间加重但无器质性病变。家长需关注孩子坐姿,每40分钟起身活动~5分钟。

    若疼痛持续超过2周、伴随发热或下肢无力,应及时就医。日常可通过热敷(每次15~20分钟)和靠墙站立(每日10分钟)缓解症状,严禁自行服用止痛药物,需明确病因后遵医嘱治疗。

    参考文献:

    [1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].人民卫生出版社,2022,4(9):132-135.

    [2]国家卫健委.中国成人慢性病防治指南[Z].2021:56-58.

    [3]林洪生.中医内科学[M].人民卫生出版社,2020,3(5):123-125.

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