拉肚子呕吐胃痛怎么办？问

拉肚子呕吐胃痛多由急性胃肠炎、饮食不当或感染引起，需先补水防脱水，再根据症状调整饮食，严重时及时就医。

一、立即处理原则

1.补充水分与电解质

轻度症状：可饮用米汤、稀释果汁或口服补液盐（按说明书冲调），少量多次饮用，避免一次性大量饮水引发呕吐。

儿童/老年群体：优先选择含钾、钠的补液食品（如香蕉粥、淡盐水），防止电解质紊乱。

二、饮食与生活护理

1.饮食调整

急性期：暂时禁食固体食物，可少量多次饮用温开水或口服补液盐；症状缓解后，逐步过渡到米汤、面汤等清淡流质。

恢复期：选择软烂、易消化食物（如蒸苹果泥、小米粥），避免辛辣、油腻、生冷食物及牛奶、豆浆等易产气食物。

三、药物与就医指征

1.对症用药

止吐：可服用多潘立酮（成人适用，儿童需遵医嘱）；

止泻：蒙脱石散可保护肠黏膜（严禁自行服用，必须面诊辨证）；

胃痛：颠茄片等解痉药可缓解痉挛性疼痛（需排除急腹症后使用）。

2.及时就医情况

呕吐腹泻持续超过24小时，或出现高热（体温≥38.5℃）、脱水症状（口干、尿少、头晕）；

呕吐物带血或呈咖啡色，大便带血或黏液，剧烈腹痛持续加重。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国急性胃肠炎诊疗规范(2020年版)[J].中华消化杂志，2020，40(5)：309-312.

[2]《中医内科学》(第十版).上海科学技术出版社，2017：213-215.

[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.