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骨质疏松的常见症状是什么

2026年09月18日 10:54:15
病情描述:

骨质疏松的常见症状是什么

医生回答
  • 刘尚礼
    刘尚礼教授

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    骨质疏松的常见症状包括腰背疼痛、骨骼脆性增加易骨折、身高变矮及呼吸功能下降,早期症状隐匿需重视筛查。

    一、骨骼疼痛与不适

    最常见症状为腰背部弥漫性酸痛或钝痛,劳累后加重,夜间或久坐时明显,弯腰、咳嗽、排便等腹压增加动作时疼痛加剧。疼痛可沿脊柱向两侧扩散,久坐久站后需卧床缓解,严重时翻身、行走困难。

    二、脆性骨折风险

    骨密度下降导致骨骼脆性增加,轻微外力即可引发骨折,常见部位为胸腰椎椎体、髋部及腕部。椎体压缩性骨折可导致身高变矮、驼背畸形,甚至出现神经压迫症状(如下肢麻木、大小便功能障碍)。

    三、身高缩短与体态改变

    椎体松质骨占比高,易因微小骨折导致椎体楔形变,长期累积可使身高较年轻时缩短3~5厘米以上。患者常伴随圆背、胸廓畸形,严重者影响心肺功能,出现呼吸困难。

    四、呼吸功能下降

    胸廓变形压缩胸腔容积,肺扩张受限,导致肺活量降低,活动后气短、喘息。长期卧床者易并发肺部感染,进一步加重呼吸功能损害。

    骨质疏松早期症状隐匿,建议45岁以上女性、65岁以上男性及高危人群(如长期吸烟、酗酒、钙摄入不足者)定期检测骨密度。预防需从调整生活方式(补充钙与维生素D、规律运动)和药物干预(如双膦酸盐类药物严禁自行服用,必须面诊辨证)两方面入手。

    参考文献:

    [1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.

    [2]国家卫生健康委员会.原发性骨质疏松症诊疗指南(2017)[J].中华骨科杂志,2018,38(1):1-8.

    [3]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021:112-115.

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