为什么一只睾丸会痛？问

一只睾丸疼痛可能由感染、外伤、扭转或肿瘤等多种原因引起，需结合具体症状和检查判断。

一、感染性因素

附睾炎/睾丸炎：细菌或病毒感染（如大肠杆菌、腮腺炎病毒）引发睾丸或附睾炎症，常伴随局部红肿、发热及触痛。注意：腮腺炎病毒感染可能影响生育能力，需及时就医。

二、外伤性因素

撞击或挤压：运动损伤、外力撞击或久坐压迫可导致睾丸组织挫伤，疼痛多为局部钝痛或刺痛，休息后可缓解。

手术后遗症：既往睾丸手术或外伤可能遗留局部瘢痕组织，活动时牵拉引发疼痛。

三、急症风险

睾丸扭转：精索血管扭转导致睾丸缺血，表现为突发剧烈疼痛、睾丸位置升高或偏向一侧，需2小时内紧急手术，延误可能导致睾丸坏死。

鞘膜积液：鞘膜腔内液体积聚压迫睾丸，疼痛多为持续性胀痛，超声检查可明确诊断。

四、其他原因

精索静脉曲张：精索静脉回流受阻形成血管团，表现为患侧阴囊坠胀伴隐痛，站立时加重。

肿瘤：睾丸肿瘤早期可无症状，进展期出现无痛性肿块或隐痛，需影像学检查排除。

注意：若疼痛持续超过24小时、伴随高热或血精，应立即就医。日常避免久坐、过度运动，注意局部卫生。

参考文献：

[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：584-586.

[2]吴肇汉，秦新裕，丁强.外科学（第4版）[M].北京：人民卫生出版社，2021：421-423.

[3]中国医师协会急诊医师分会.睾丸扭转急诊诊疗专家共识（2020版）[J].中华急诊医学杂志，2020，29(5)：635-638.