腹泻呕吐胃疼怎么办？问

腹泻呕吐胃疼多由急性胃肠炎、食物中毒或胃肠型感冒引发，需先补水防脱水，再对症缓解症状，严重时及时就医。

一、紧急处理原则

快速补水：少量多次饮用温水或口服补液盐（ORS），避免一次性大量饮水引发呕吐。脱水表现为口干、尿少、头晕时，需立即就医。

饮食调整：呕吐缓解后可进食米汤、面汤等清淡流质，避免油腻、辛辣及乳制品，待症状消失后逐步恢复正常饮食。

二、对症缓解措施

腹痛呕吐：可遵医嘱服用颠茄片等抗胆碱能药物缓解痉挛（严禁自行服用，必须面诊辨证）。若呕吐频繁，可短期禁食4~6小时让胃肠休息。

腹泻管理：轻度腹泻可服用蒙脱石散保护肠黏膜（需遵说明书服用），避免使用强效止泻药掩盖病情。儿童腹泻需特别注意臀部护理，预防红臀。

三、特殊人群注意事项

婴幼儿：家长需记录腹泻次数、呕吐量及精神状态，每4小时喂服10~20ml口服补液盐预防脱水。

老年人：若伴随高热、血便或持续呕吐超过24小时，需立即就医排查急性胰腺炎、胆囊炎等严重疾病。

四、何时必须就医

症状持续超过24小时无缓解，或出现高热（≥38.5℃）、剧烈腹痛、脱水、便血等情况。

孕妇、糖尿病患者及免疫功能低下者，无论症状轻重均需及时就诊。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国急性胃肠炎诊疗规范(2020年版)[J].中华消化杂志，2020，40(5)：301-303.

[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：156-158.

[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.