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老是拉肚子肚子疼

2026年09月18日 18:03:02
病情描述:

老是拉肚子肚子疼

医生回答
  • 朱兰香
    朱兰香主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    老是拉肚子肚子疼可能是慢性肠炎、肠易激综合征或脾胃虚弱等问题的表现,需结合症状特点排查病因,日常注意饮食与情绪管理。

    一、慢性肠道炎症与感染

    慢性肠炎多由细菌、寄生虫感染或免疫异常引起,常伴随黏液便、脓血便,腹痛呈持续性隐痛或绞痛,病程超过4周。儿童需警惕轮状病毒感染后的肠道菌群失衡,成人则可能因幽门螺杆菌感染诱发肠道功能紊乱。

    二、肠易激综合征(IBS)

    IBS是常见功能性肠病,腹痛多在排便后缓解,常与压力、焦虑或饮食刺激(如生冷、辛辣食物)相关。典型症状为"腹痛-腹泻-排便后缓解"的周期性发作,肠道敏感人群(如女性、青少年)更易患病。

    三、脾胃功能失调

    中医认为脾胃虚弱(脾胃之气不足)或寒湿困脾(外感寒湿或过食生冷)会导致运化失常,表现为反复腹泻、腹部隐痛,遇冷加重、得温缓解。儿童脾胃稚嫩,家长过度喂养或生冷饮食易诱发;成人长期熬夜、饮食不规律也会损伤脾胃阳气。

    四、饮食与生活方式调整

    日常需避免酒精、咖啡因及加工食品,减少高纤维蔬菜(如芹菜、韭菜)摄入;可适当食用山药粥、小米粥等健脾食物。规律作息、适度运动(如八段锦)有助于改善肠道功能。儿童需注意餐具消毒,避免交叉感染;成人应减少外卖频次,选择清淡易消化的家常菜。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:10-15.

    [2]《中医内科学》(第十版).上海科学技术出版社,2017:112-115.

    [3]中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会.肠易激综合征中西医结合诊疗共识意见(2017)[J].中国中西医结合消化杂志,2018,26(3):161-165.

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